ایمیل مشاور رایگان متخصص جراحی لثه و ایمپلنت
( مشاوره رایگان دکتر مهدی سلمانی آذر متخصص جراحی لثه و ایمپلنت )
نوشته :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی (ره) ارومیه
به لطف خداوند متعال و همکاری دوستان و پزشک و دندانپزشک وپرستار سایت ،بخش ویژه مشاوره تخصصی رایگان جراحی لثه و ایمپلنت گذاری دندانی توسط پزشک بسیار مجرب آذربایجانی در سایت دندانپزشکی و پانل سایتهای پزشکی آذربایجان غربی توسط آقای دکتر مهدی سلمانی آذر با در اختیار گذاشتن مستقیم ایمیل ایشان در اینترنت جهت مشاوره رایگان برای بیماران و دوستداران و علاقمندان رشته دندانپزشکی افتتاح شد لذا از هموطنان عزیز در اقصی نقاط کشور و خارج کشور تقاضا میشود سوالات خود را به ایمیل دکتر مهدی سلمانی آذر جهت مشاوره رایگان ارسال فرمائید :
ابتدا برای علاقمندان محترم به توضیح مختصر از بیماریهای لثه میپردازیم . لثه آن بخش از مخاط دهان است که قسمی از تاج و ریشه دندانها و استخوان پشتیبان دندانها را میپوشاند، آن چه باعث حفظ و نگهداری دندانها در محل فرد میشود لثه نیست بلکه قسمتی از استخوان فک است که پیرامون تک تک دندانها قرار گرفته و دندانها را محکم در خود نگهداری میکند.
علت بیماریهای لثه:
تجمع باکتریها در سطح دندان به صورت رسوب یک لایه نازک از مخلوط باکتریها و مواد پروتئینی بزاق میباشد که اصطلاحاً پلاک میکروبی نامیده میشود. اصلیترین عامل ایجاد کننده بیماریهای لثه تجمع پلاک میکروبی بر روی دندانهاست. مسواک زدن روزانه و صحیح منجر به تخلیه این باکتریها از سطح دندانها میشود ولی در صورتی که مسواک زدن موفق نباشد این باکتریها فرصت یافته و در درون شیار لثه مستقر شده و تکثیر مییابند و با تولید مواد مختلف (مثل آنزیمها اسیدها و سموم مختلف) به تدریج سبب اضمحلال بافت لثه شده و اتصال لثه را به سطح ریشه دندان و استخوان سست میکنند.پس از مدتی این اتصال کاملاً از بین میرود به این ترتیب بافت لثه از سطح ریشه دندان و استخوان کاملاً جدا میگردد و لذا بین آنها یک فضای جدید به وجود میآید. این فضای جدید که اصطلاحاً به آن "پاکت" میگویند خود محیط مناسبی برای تجمع و تکثیر باکتریهای بیشتر بوده و فرد مبتلا به هیچ عنوان و به کمک هیچ وسیلهای نمیتواند این فضا را کاملاً تخلیه یا تمیز نماید.فعالیت بیشتر باکتریها در این فضای غیر قابل دسترس منجر به گسترش عفونت و التهاب به طرف استخوان میگردد و لذا تدریجاً استخوان اطراف دندانها که نقش عایتی دارند) تخریب میشوند.تخریب استخوان معمولاً از لبه استخوان شروع شده و به طرف انتهای ریشه توسعه مییابد و وقتی که مقدار قابل توجهی از استخوان تخریب گردد دندان لق میشود.اگر پلاک میکروبی برای مدتی دست نخورده بماند مواد معدنی در بزاق به تدریج درون آن رسوب کرده و پلاک به این ترتیب سخت و آهکی شده و به جرم تبدیل میگردد. بر اساس مطالعات انجام شده بهترین وسائل برای برداشت پلاک میکروبی از سطح دندانها وسائل مکانیکی میباشند و مسواک، نخ دندانها و سایر وسایل کمک بهداشتی به شرط این که نحوه استفاده از آنها کاملاً صحیح میباشد.اما برداشت جرم با مسواک و نخ دندان مقدور نبوده و بایستی جرمها با ابزارهای مصنوعی و مخصوص توسط دندانپزشک از سطح دندانهای برداشته شوند. اگر بیمار جهت برداشت جرمها مراجعه نکند با تلاش فراوان نیز قادر به برداشت کامل پلاک از محیط دندانها نشده و زمینه برای بیماری لثه فراهم میگردد. وقتی انتشار عفونت میکروبی فقط به نخ نرم لثه محدود باشد به آن «ژنژیویت» میگویند و زمانی که آلودگی به نسوج استخوانی زیرین توسعه یابد به آن پریودنتیت یا "پیوره" اطلاق میگردد.
علائم بیماری لثه:
از مهمترین و ابتدائیترین علائم بیماری لثه میتوان از خونریزی هنگام مسواک زدن نام برد. گاهی خونریزی هنگام جویدن غذاهای سفت و یا مشاهده خون هنگام بیدار شدن از خواب نیز به علائم قبلی اضافه میشود. از سایر علائم بیماریهای لثه میتوان به موارد زیر اشاره کرد: احساس بوی نامطبوع یا بوی عفونت از دهان، مشاهده تغییر رنگ لثه از صورتی بر رنگ قرمز یا کبود، ترشح چرک از لثه هنگام فشار دادن انگشت روی لثه، ایجاد آبسه در لثه، احساس سوزش یا خارش در لثه، احساس درد مبهم و خفیف در لثه به خصوص پس از غذا خوردن، جابهجا شدن دندانها از محل اصل خود و حرکت به اطراف، لق شدگی دندانها، فاصله افتادن لابهلای دندانها، تورم لثه و رشد آن روی سطح دندانها، کاهش حجم لثه و تحلیل آن از روی سطح دندانها.
عاقبت بیماری:
تحلیل استخوان با روندی کند و تدریجی باعث کاهش پشتیبانی دندانها و لقی آنها میشود. نهایتاً دندانها کفایت کاری خود را از دست داده و بیمار مجبور به کشیدن آنها خواهد شد. بسیاری از بیماران تازه در این مرحله متوجه حضور بیماری در دهان خود میشوند که البته بسیار دیر است.
برخی از ویژگیهای بیماریهای لثه:
الف ـ بیماریهای لثه معمولاً بدون علامت بوده و آزار دهنده نیستند لذا اغلب بیماران متوجه حضور آن نمیشوند.
ب - بیماریهای لثه قابلیت برگشت دارند بنابراین پس از درمان باید مراقب بیماری بود.
ج- درمان بیماریهای لثه یک درمان مداوم است نه یک درمان قطعی. لذا مراجعات منظم 3 یا 6 ماهه برای بررسی وضعیت لثه بسیار اهمیت دارد.
د- بیماریهای لثه میتوانند زمینه ساز بیماریهای قلبی ـ عروقی (سکته قلبی و مغزی) بیماریهای رماتیسمی و تولد نوزاد نارس (در خانمها) شوند.
درمان بیماریهای لثه:
اولین گام در جهت درمان بیماریهای لثه برداشت عوامل بیماریزا و تمام روسوباتی است که روی سطح دندانها تجمع پیدا کردهاند (جرم و پلاک میکروبی) در صورتی که باکتریهای بیماریزا در مجاورت لثه وجود داشته باشند التهاب لثه هرگز درمان نخواهد شد. مسئولیت برداشت این رسوبات تا حدودی به عهده دندانپزشک (با استفاده از وسایل مخصوص) و تا حدودی به عهده بیمار (با رعایت بهداشت دهان) است. بنابراین نخستین مرحله از درمان بیماران انجام جرمگیری است که با تشخیص دندانپزشک در یک یا چند جلسه انجام میشود.
جرمگیری فقط یک درمان مقدماتی است و بایستی از طریق درمانهای کاملتر به معالجه اساسی بیماری پرداخت. مراحل بعدی درمان شامل انواع جراحیهای لثه و یا تجویز برخی داروها میباشد. در جراحی لثه تکثیر بافتهای ملتهب و عفونی خارج شده، جرمهای عمیق از سطح ریشه برداشت شده، پاکتها حذف شده و فرم استخوان که به دلیل تحلیل از حالت طبیعی خارج شده است تصحیح و تغییراتی در شکل ریشه دندانها و در شکل و حجم داده میشود تا به این ترتیب یک ساختار لثهای سالم برای بیماری فراهم گردد. پس از انجام جراحی لثه بخیه زده شده و در محل آن پانسمان مخصوص قرار داده میشود.بیمار پس از این که یک هفته برای معاینه مجدد و برداشتن بخیه باید مراجعه نماید. معمولاً بیماران در سال اول پس از جراحی هر 3 ماه یک بار پس از آن هر 6 ماه یک بار برای همیشه معاینه و کنترل میشوند.برای درمان مشکلات ساده لثه و یا انجام جرمگیری میتوان به دندانپزشک عمومی مراجعه نمود ولی برای درمان موارد پیشرفته پیچیده بیماریهای لثه بهتر است به دندانپزشک مراجعه شود.
http://www.sahand272.blogfa.com/
WEST AZERBAIJAN URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI
: جستجو